用数据“领跑” 让群众“零跑”(改革落实在基层)

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在吉林市整洁明亮的白城医疗保险服务大厅,市区居民缴费窗口前的队伍可以从二楼通往大门外的一楼道路。现在是空的。来咨询的李忠顺,在手机上打开了“白城医疗保险”微信公众平台,并向记者展示。 “这是我的个人帐户。用了多少钱,还剩下多少钱,一清二楚。付款,异地医疗,转院治疗等等,您可以在上面处理它,这是无所不能的“掌上宝”!”

白城医疗保险微信公众平台是白城“智能健康保险”改革的主要载体,旨在通过服务创新为人们带来便利。围绕人民群众的医疗苦难,白城市开发建设了“白城医疗保险”微信公众平台和在线远程通知系统,建立了医疗保险电子档案,并从中提取了10个医疗项目中的10个。保险业务从线到线。数据“领先”,让群众“少跑”,甚至“零跑”。

像东北许多老人一样,现年69岁的李忠顺和他的妻子退休,过着“移民鸟”的生活。他们每年在海南和白城生活半年。各地的医疗问题困扰着这对老夫妻。 “现在,只要海南居住地的居住委员会开具居住证,就可以通过微信公众平台将申请转交给市医疗保险局备案,海南的住院费用可以直接解决,无需报销。 ”李忠顺高兴地说。

今年夏天回到白城后,李忠顺的妻子因病去长春求医。过去,转移到医院是一件大事,程序非常繁琐:要转移到白城市当地医院开具转诊证明,还要向医疗保险局批准,逐层盖章。 “现在,微信申请,审批,异地医疗三个步骤完成,省心简单。”李忠顺说。

当群众居住在不同地方并遇到紧急或意外伤害时,他们只需要填写相关信息并上传照片即可完成医疗记录。将在他们选择去医院就医的医院中选择社会保障卡。目前,白城市的李忠顺等一万多“民禽老人”享受了这一改革红利。

“智能健康保险”改革将使人民和人民受益。现在,群众只需要登录“白城医疗保险”微信公众平台,就可以为自己和亲戚办理保险和支付。截至目前,该平台已经处理了超过22万笔个人支付服务,在线交易额超过2700万元。 “医疗保险是给病人的,人民的困难是改革的起点。”白城市社会医疗保险局局长杨卫东。

此外,白城市还将大型补充保险结算系统纳入基本医疗保险结算系统。被保险城镇职工在医院结算医疗费用时,系统自动采用医疗保险统一基金支付和大额补充保险支付。最高结算额从6万元提高到26万元。从先前的“预付款,后索偿”到“零预付款,零运行”。

“智能健康保险”在提供便利服务的同时提高了政府服务的效率。过去,吉林省外国企业服务公司白城分公司经理王立伟每月要向1400多人支付医疗保险费,还改变了100多人的手续。 “每天,我都沉迷于医疗保险大厅里哭泣。”/p>

窗口工作人员也不容易。 “经过审查,部门负责人需要签署并签署领导签名,然后一步一步进入医疗保险信息管理系统。”窗口工作人员赵永通。

2016年7月,白城市开始应用自己的在线研发系统。全市2600多家企事业单位的劳动管理人员可以在线暂停,续签,付款申请,付款通知单打印等业务。无需在窗口准备纸质材料。到目前为止,已经在线处理了超过72,000个单位。

今年,白城的“智能健康保险”第二阶段计划全面启动,创建了“互联网+医疗保险+ N服务”模式。 “旨在开放指定医院和药房,延伸服务链,逐步在微信上开放预约挂号,医疗保险,电子病历,处方流通等便利服务功能,有效解决长远问题病人登记,服药时间长,等待治疗。时间长,治疗时间短。”杨卫东说。

《人民日报》(2019年10月16日,版本04)

(编辑:李峰,岳洪斌)

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